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最新消息| 我院乳腺外科開展省內首例TRAM皮瓣一期乳房再造聯合乳頭再造手術 | 2021-03-17 |
| 文章来源：由「百度新聞」平台非商業用途取用"https://baijiahao.baidu.com/s?id=1693006328336068522&wfr=spider&for=pc" 瀟湘名醫發布時間：03-0113:31瀟湘晨報旗下健康醫療新聞帳號日前，鄭大一附院乳腺外二科副主任、鄭東院區乳腺一病區負責人呂鵬威教授團隊成功為一例乳腺癌患者實施了“乳腺切除+前哨淋巴結活檢+下腹壁橫行帶蒂腹直肌（TRAM）皮瓣一期乳房再造+局部S瓣一期乳頭再造手術”，患者術后皮瓣成活良好，外觀滿意，術后8天拔出引流順利出院，手術取得了圓滿成功。 乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤，乳房又是女性很重要的性征器官。疾病對于女性而言是一種雙重打擊——她們不僅遭受病魔對身體的創傷，同時還要飽受軀體形象受損帶來的精神折磨。生理和心理的雙重打擊，給她們的工作、家庭、生活帶來了巨大的影響！ 盡管保乳手術已經成為早期乳腺癌的保準手術方式，但是保乳手術需要有一定的條件。很多患者由于腫瘤位置、范圍、大小等原因，不得不接受乳房切除。為了獲得更滿意的外觀，可以選擇乳房再造手術。乳房再造根據手術的時機的不同，可分為兩種：一是切除乳房的同時進行乳房再造手術，即一期再造；二是切除乳房后，經過一段時間的恢復再進行手術，即二期再造。由于保留了正常乳房皮膚等原因，一期再造可以帶來更好的術后外觀。 2021年1月，王女士在確診乳腺癌后，慕名入住鄭東院區乳腺外科一病區。患者乳房基底較寬，腫瘤侵犯乳頭后方導管，無法保留乳頭。比較合適的方式是腹部皮瓣乳房再造或背闊肌皮瓣聯合假體乳房再造，結合患者的意愿，呂鵬威教授團隊，為患者制定了TRAM皮瓣同時乳頭再造的方案。手術需要在皮瓣上做皮瓣，難度比較大，不僅靠考慮大皮瓣的血供情況，還要考慮小皮瓣的設計方法。手術歷經5個小時順利完成，術后患者恢復良好，后期對乳頭乳暈行紋色后將會達到更為逼真的效果。據查閱文獻及報道，省內尚未開展此類手術。 乳腺外二科谷元廷主任、李靖若副主任歷來重視乳腺癌腫瘤整形技術，手術技術的創新與提升是外科的主要發展方向。在兩位主任的支持下，早在2015年，呂鵬威團隊就開展了院內首例的TRAM一期乳房再造和省內首例游離腹壁下動脈穿支（DIEP）皮瓣一期乳房再造。今年春節前后，呂鵬威團隊還開展了院內首例TRAM聯合DIEP二期乳房再造，院內首例腔鏡輔助下小切口一期假體乳房再造手術等。近年來，全科每年實施約200例乳房再造手術，在省內外都有較高的知名度。據谷元廷主任介紹，進行乳房再造的患者，焦慮、抑郁的負面情緒明顯減少，能夠重拾自信，擁有一個良好的心理狀態迎接生活，再次融入社會。但進行乳房再造手術的前提是：保證手術的腫瘤學安全。任何形式的乳房再造手術都不能影響患者接受乳腺癌正規系統治療。在規范的綜合治療的前提下，乳房再造和切除乳房的生存率是一樣。（呂鵬威 孫逸璠） 【來源：鄭州大學第一附屬醫院】聲明：轉載此文是出于傳遞更多信息之目的。若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益，請作者持權屬證明與本網聯系，我們將及時更正、刪除，謝謝。 郵箱地址：newmedia@xxcb.cn舉報反饋 關鍵字標籤：二次隆乳手術 |
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