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最新消息| 體檢拍胸片還是胸部CT? | 2023-06-21 |
| 文章来源：由「百度新聞」平台非商業用途取用"http://www.hngrrb.cn/shenghuo/23294.html" 在我國，肺癌的發病率及死亡率位居癌癥之首。肺癌早期癥狀常不明顯，約75%的患者在診斷時已處于肺癌晚期，而失去外科手術的治療機會。早發現、早診斷、早治療可明顯提高肺癌患者的生活質量及預后。胸部影像檢查是早期發現肺癌最有效的方法。既往胸部體檢的常規項目為胸部X線，即我們常說的胸片。近年來越來越多的人開始選擇胸部CT。不少人會有疑問CT較胸片來說價格貴，輻射又大，到底有沒有必要做胸部CT？胸片和胸部CT，誰能發現早期肺癌？?答案是胸部CT。胸片是利用X射線穿透身體形成影像，呈現出來的是很多臟器重疊在一起的一張平面的圖像，很多細微結構顯示不清，早期較小的肺癌很容易漏診，甚至看上去就是一個正常的胸片。胸片所發現的肺癌往往都已到了中晚期。胸部CT也是利用X射線穿透身體，但其一層一層地掃描可獲得多個層面的圖像，因此可以發現細小病灶，早期再小的肺癌也能清晰地顯示出來。隨著近年來人工智能輔助影像診斷系統廣泛應用于各大醫院，胸部CT上甚至一兩毫米的小結節也能被迅速診斷，早期肺癌的檢出率越來越高。胸部CT輻射劑量有多大？拍胸片輻射劑量較低，大約0.02mSv，相當于坐一次長途飛機所受的輻射。在日常生活中每個人每年也會接受自然界輻射2.0~3.0mSv。常規胸部CT的輻射劑量約2-5mSv，胸部低劑量CT在肺部病變發現能力和診斷效果方面與常規CT相當，但較常規CT輻射劑量降低了近90%，輻射劑量約0.2-0.5mSv，相當于大約10張胸片的劑量，所以說胸部低劑量CT進行體檢是非常安全的，已經逐漸取代胸片成為敏感的肺癌篩查工具。?哪些人需要做胸部低劑量CT？如果具備下列條件之一，則建議參加肺癌篩查：（1）年齡介于50歲-80歲；（2）具有下列條件之一：①吸煙史：吸煙20包年（每天吸煙包數×吸煙年數）或被動吸煙20年，若現在已戒煙，戒煙時間不超過5年；②有長期職業致癌物暴露史：長期接觸氡、砷、鈹、鉻及其化合物，石棉，氯甲醚，二氧化硅，以及焦爐逸散物和煤煙等肺癌致癌物；③一級、二級親屬患肺癌，同時吸煙15包年或者被動吸煙15年；④如果某些高發地區有其他重要的肺癌危險因素也可作為篩選高危人群的條件。對于以上高危人群肺癌篩查推薦胸部低劑量CT，不推薦胸部X線用于肺癌篩查。建議連續2年篩查陰性的人群停止篩查2年，篩查陽性的人群每年篩查。（科普作者：鄭州大學第一附屬醫院放射科朱麗娜） 關鍵字標籤：男性女乳症手術費用 |
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